在2021年年底的时候，韩国成均馆大学医学院的研究人员，在《英国医学杂志》（BMJ）旗下Heart上发表了一项研究成果：

　　这项研究成果“一石激起千层浪”。不过，大家很快就发现，其实早在2017年[2]和2019年[3]，就有两项研究发现运动量大与更高的冠状动脉钙化水平相关。

　　然而，就在我们以为“运动对心血管有害”快要被这些研究坐实了的时候，反转来了。

　　近日AG体育官方网站，由美国The Cooper Institute的Kerem Shuval领衔的研究团队，在心血管领域顶级期刊《美国医学会杂志·心脏病学》上发表一项重要研究成果[4]。他们基于近8年的随访数据发现：运动，即使是运动量很大的运动，都与冠状动脉钙化的进展无关。

　　值得一提的是，上面介绍的2019年那项研究，也是Shuval这个团队做的。那他们为啥会推翻了自己的研究成果呢？

　　据估算，全球6%到10%的主要慢性疾病是因为没有进行充分的体育锻炼引起的。

　　因此，为了大家的健康，世界卫生组织（WHO）等健康组织机构都建议：成年人每周应该进行150分钟或更长时间的中等强度有氧运动或至少75分钟的剧烈运动或同等强度的二者组合。

　　按说运动对心血管健康是有益的，然而，2017年[2]和2019年[3]那两项围绕男性的研究却发现，高运动量与冠状动脉钙化风险较高有关，却与冠状动脉钙化相关死亡风险无关。

　　虽然2019年那个研究是自己团队做的，但是Shuval还是认为之前的研究存在不足。无论是2017年的研究，还是2019年的研究，都是横截面研究，研究的是某个时间点的运动量与冠状动脉钙化水平之间的关系，这是个静态的研究。它们可能没有揭示背后的线年那个研究虽然是个动态的研究，但是Shuval发现，研究中运动量的评估其实用的也是横断面的方法，分辨率不够高。

　　500MET-min/wk算是达到WHO规定的运动量，1000MET-min/wk以上则超过WHO推荐的运动量。冠状动脉钙化通过影像学手段评估，其中≥100AU的冠状动脉钙化具有临床意义。

　　基线时运动量较高在绝大部分情况下与冠状动脉钙化变化或年变化率无关，且与全因死亡率或心血管疾病死亡率无关；但是基线AU的男性是例外，这个群体较高的基线运动量与冠状动脉钙化年变化率较低相关（P=0.049），而且与全因死亡率降低有关（P=0.04）。这似乎意味着，对于冠状动脉钙化没有达到临床病理临界值的时候，运动可以延缓冠状动脉钙化的进展速度。

　　在每个起始年龄，无论运动量是0、1500，还是3000MET-min/wk，冠状动脉钙化的相对进展率都相同。不难看出，运动量确实与冠状动脉钙化的进展无关。

　　大量和超大量的闲暇时间有氧运动与冠状动脉钙化随时间的进展无关。简单来说，高运动量的运动也可能不会加速冠状动脉钙化的进展和动脉粥样硬化的负担。